El Síndrome de Obesidad Hipoventilación (SOH) es la concurrencia de hipoventilación diurna (PaCO2>45mmHg) y obesidad (IMC>30) cuando otras causas de hipercapnia pueden excluirse. Cerca del 90% de estos pacientes padecen apneas durante el sueño. El tratamiento ideal es la pérdida de peso. Volver a un peso normal revierte la insuficiencia respiratoria, hipertensión pulmonar y las alteraciones del sueño, típicas en estos pacientes, pero es difícil conseguirlo.
Tratamiento:
La CPAP corrige los eventos apneicos pero la PaCO2 diurna no se normaliza en todos los casos. Pacientes con SOH y IAH patológico serían inicialmente tratados con CPAP. Si persiste hipoventilación nocturna o diurna (no-respondedores), la VMNI (Ventilación Mecánica No Invasiva) sería la mejor opción de tratamiento.